姜 晨绘
官兵在工作、训练中,可能因训练姿势不正确、久坐、久站引发腰酸、背痛等腰肌劳损病症。北部战区总医院骨科专家于海龙结合多年巡诊和临床诊治经验,为官兵讲解如何预防和治疗腰肌劳损。
熟知病因
腰肌劳损是腰部肌肉及其筋膜的慢性损伤性炎症,主要表现为长期反复发作的腰背部酸痛或胀痛,同时伴有腰背部僵硬等不适,会因天气变化时轻时重,劳累后易发,休息后可减轻。医学上又称为功能性腰痛、慢性腰损伤、腰背肌筋膜炎。
腰肌劳损一般分为动力性腰肌劳损和静力性腰肌劳损。官兵开展高强度训练时,如果动作不规范、训练量不合理,可能造成动力性腰肌劳损。静力性腰肌劳损大多由久坐、久站导致。人体长时间保持一种姿势,腰背部的肌肉会紧张僵硬,长期如此易诱发静力性腰肌劳损。人体核心力量的强弱也是腰肌劳损发生的一个重要因素。核心力量的主要作用是维护脊柱的稳定性与背部肌肉的平衡性。当核心力量不足时,脊柱的稳定性下降,易导致腰部肌肉痉挛疼痛、局部充血水肿、软组织粘连。建议战友有针对性地加强核心力量训练,降低患腰肌劳损的风险。
如果战友出现腰或腰骶部胀痛、酸痛等症状,且反复发作,特别是在咳嗽、转身等情况下,诱发腰部一侧或双侧剧烈疼痛,导致自己无法正常翻身、坐立、行走,可初步判定患上了腰肌劳损。此外,官兵还可根据专业的腰肌劳损诊断标准对自身症状进行判断:一是看自己是否有长期腰痛史,且反复发作;二是感受自身一侧或两侧腰骶部有无明显酸痛,或按压时有无疼痛感;三是观察自己劳累后疼痛症状有无明显加重。
精准治疗
目前,腰肌劳损以药物治疗和康复治疗为主。药物治疗是通过口服消炎类药物,消除局部的炎症、水肿;康复治疗一般采取按摩和运动疗法,也可通过针灸、推拿等方式缓解病情。
有的战友患腰肌劳损后不敢动、不愿动,觉得只有休息才能养好。其实,合理运动对腰肌劳损的康复有好处。近年来,国际医疗卫生领域推崇的腰肌劳损治疗方式为运动疗法,主要有以下几种运动方式。
小燕飞训练。身体俯卧,双臂放于身前,两腿向后伸直,头、上肢、下肢共同用力向上抬起,呈燕飞状,坚持10秒,每组10次,可根据自身情况决定运动量。训练时,四肢要离开地面,保持腰背部肌肉紧张用力。
搭桥训练。身体平躺,仰卧屈膝,以双脚、双肘及头后部为支点,用力将臀部抬高,呈拱桥状,坚持10秒,每组10次,可根据自身情况决定运动量。训练时要集中注意力,时刻收紧核心区肌肉,保持四肢力量均衡,避免损伤颈部。
游泳训练。游泳是一种有氧运动,可促进机体代谢,锻炼全身的核心区肌肉。而且,游泳时水的浮力可以减轻人体自身关节负荷,降低关节损伤的风险。战友可根据自身情况选择不同的泳姿,均能达到锻炼目的。需要注意的是,游泳前应做好热身,及时补充能量,以防游泳过程中出现肌肉痉挛;游泳后应充分放松,防止发生肌肉损伤。
高效预防
腰肌劳损虽可通过治疗得到控制,但仍可能反复发作。预防腰肌劳损要注意以下几点——
保持正确坐姿。长期伏案办公的战友要避免跷二郎腿、倾斜或驼背;可适当调整座椅高度,使双腿屈膝90度,大腿与地面平行;腰部不必挺得太直,保持一定的前凸,还可将靠垫垫于腰部,避免腰部悬空。
提重物时注意姿势。提重物时应保持上身直立,双膝下蹲后再缓慢抬起重物。这样可以减少腰部受力,防止造成腰部急性或慢性损伤。
适度运动。预防腰肌劳损除了加强核心力量训练,还可适当进行有氧运动,如游泳、慢跑、太极拳、广播体操等。运动量应根据自身肌肉力量及耐力决定,避免强度过大造成肌肉损伤。
科学防护。腰部有陈旧性损伤的战友,进行体力劳动或久站、久坐时,可以使用腰围,维持腰椎稳定,减少腰部负荷,防止造成二次损伤。需要注意的是,腰围不能长时间佩戴,否则会造成腰部肌肉失用萎缩。